撤离呼吸机的四个步骤

Aug 05, 2022 Source: Cainiu Health
Dr. Guo Xiheng
Introduction
一般情况下,呼吸机可在导致Patient呼衰病因已纠正、感染得到控制、生命体征已平稳、各器官功能已改善、恢复自主呼吸等情况下撤离。撤离呼吸机的4个步骤包括脱机、气囊放气、拔管、继续吸氧,利用在试验步骤中对Patient生命体征的评估观察能否撤离呼吸机。

一般情况下,呼吸机可在导致Patient呼衰病因已纠正、感染得到控制、生命体征已平稳、各器官功能已改善、恢复自主呼吸等情况下撤离。撤离呼吸机的4个步骤包括脱机、气囊放气、拔管、继续吸氧,具体如下:

1.先脱机:在撤离呼吸机前,Patient需以低压力水平持续进行自主呼吸试验120分钟。若Patient符合撤机指征,如呼吸频率小于25次每分钟,潮气量大于250毫升等,可进行下一步拔管前准备;

2.放气:对Patient进行气囊漏气试验,对比Patient潮气量的变化,评估风险,若试验呈阳性则应慎重拔管,若试验呈阴性则可以拔管;

3.拔管:再对Patient进行T管试验,利用装置加温湿化吸入气体,让Patient处于自主呼吸状态,评价Patient呼吸功能;

4.吸氧:在进行T管试验后,对Patient加用氧疗,若停用期间生命体征平稳则可撤离。