What情况下要做腹腔镜肝肿瘤切除
一般情况下,需要做腹腔镜肝肿瘤切除的情况主要有肿瘤体积适中、肿瘤位置表浅且局限、Patient身体状况较好、肿瘤为良性但有Symptoms、早期恶性肿瘤无转移等。若符合上述情况,Recommendation与Doctor充分沟通,评估Surgery可行性后再制定方案。具体分析如下:
1、肿瘤体积适中
当肝肿瘤直径在3-10厘米之间时,适合采用腹腔镜Surgery。此体积下,肿瘤既不会因过小导致腹腔镜下定位困难,也不会因过大超出腹腔镜操作范围,能在精准切除肿瘤的同时,减少Surgery对周围组织的损伤。
2、肿瘤位置表浅且局限
肿瘤位于Liver表面或Liver边缘,未侵犯大血管、胆管等重要结构时,腹腔镜Surgery可清晰暴露肿瘤,便于完整切除。若肿瘤深入Liver内部或紧邻大血管,腹腔镜操作难度升高,可能需选择其他Surgery方式。
3、Patient身体状况较好
Patient无严重心肺Disease、凝血功能障碍等基础问题,能耐受全身麻醉和腹腔镜Surgery创伤时,可优先考虑该术式。此类Patient术后恢复能力较强,能更快从微创Surgery中Recovery,减少并发症发生概率。
4、肿瘤为良性但有Symptoms
部分良性肝肿瘤虽无恶变风险,但已引发腹痛、腹胀、压迫胆管导致黄疸等Symptoms,或存在破裂风险时,需通过腹腔镜Surgery切除,以缓解Symptoms、消除隐患,且微创Surgery对Patient术后Life影响较小。
5、早期恶性肿瘤无转移
肝癌等恶性肿瘤处于早期阶段,未发生肝内转移或远处转移,肿瘤局限于单个肝叶或肝段时,腹腔镜Surgery可实现肿瘤根治性切除,同时相比传统开腹Surgery,能减少出血、缩短Hospitalization时间,帮助Patient更快恢复并开展后续Treatment。
术后需遵医嘱卧床休息,避免剧烈Exercise;保持伤口清洁干燥,防止感染;Diet以清淡易消化为主,逐步增加蛋白质、维生素摄入,促进Liver修复;定期复查肝功能和Liver影像学,监测恢复情况及有无肿瘤复发。