3dasl是WhatExamination
Sep 04, 2023
Source: Cainiu Health
Dr. Yang Shuwen
Introduction
一般情况下，3dasl指的是3D-ASL，可以精准的筛查颅脑Disease。应用范围广泛，可以筛查脑血管病变、脑肿瘤、癫痫、痴呆及认知障碍、颅内其他病变鉴别等。3D-ASL是一种简单易行的成像Method，非常适用于评估脑血流灌注的无创ExaminationMethod。
一般情况下，3dasl指的是3D-ASL，可以精准的筛查颅脑Disease。应用范围广泛，可以筛查脑血管病变、脑肿瘤、癫痫、痴呆及认知障碍、颅内其他病变鉴别等。具体分析如下：
1、脑血管病变
3D-ASL可以探测缺血半暗带存在，当短暂性脑缺血发作Patient常规磁共振头颅Examination均为阴性时，可以选择加扫ASL进行观察判断来提高阳性发现。用于脑血管病Treatment后再灌注评估，包括溶栓Treatment、血管内取栓、颈动脉内膜剥脱术及支架植入术，及时发现高灌注。可应用于在慢性脑血管病及脑血管病高危人群的一级Prevention及二级Prevention以及早期小血管病所致的脑白质血流量变化检测。
2、脑肿瘤
应用于颅内肿瘤性病变的定性、分级及预后评级，也可用于胶质瘤Patient放、化疗疗效评估。可以对颅内肿瘤性病变进行鉴别Diagnosis，也可用于颅内脑外肿瘤或非肿瘤性病变的Diagnosis和鉴别Diagnosis。
3、癫痫
癫痫病灶在发病间期往往表现为低代谢及低灌注，在活动期表现为代谢增高、灌注增加，一般认为Disease活动期高灌注区域为责任病灶。
4、痴呆及认知障碍
3D-ASL技术不仅能够进行痴呆及认知障碍相关Disease的鉴别Diagnosis，而且易于观察Disease进展，评估TreatmentEffect。
5、颅内其他病变鉴别
如脱髓鞘假瘤、转移瘤、颅内感染性病变、脑脓肿、可逆性脑后部综合征、线粒体脑肌病伴乳酸血症和卒中样发作、动脉瘤、动静脉畸形、发育性静脉等Disease进行鉴别，为临床Diagnosis和指导Treatment提供重要影像学信息。
3D-ASL是一种简单易行、不需要注射对比剂的非增强灌注成像Method，其利用Blood中氢质子作为内源性标记物，能得到脑血流量图，灌注可以反映脑血流动力学的变化及脑血流灌注水平，非常适用于评估脑血流灌注的无创ExaminationMethod。
