What to do about ductal stricture after pancreatitis
Oct 22, 2025
Source: Cainiu Health
Dr. Gao Jun
Introduction
Pancreatic duct strictures following pancreatitis may result from slow tissue repair after inflammation, prolonged stimulation of the duct by pancreatic secretions, secondary pancreatic pseudocysts post-pancreatitis, concurrent biliary tract inflammation, or formation of pancreatic duct stones caused by pancreatitis. It is recommended to seek medical attention promptly, identify the underlying cause, and then improve the condition through general management, medication, surgical treatment, or other approaches under a doctor's guidance.
一般情况下，胰腺炎后管道狭窄可能是胰腺炎症后组织修复缓慢、胰腺分泌液长期刺激管道、胰腺炎后继发胰腺假性囊肿、胰腺炎合并胆管炎症、胰腺炎导致胰管结石形成等Cause导致的。Recommendation及时就医，明确病因后，在Doctor的指导下通过一般Treatment、MedicineTreatment、SurgeryTreatment等方式改善。具体分析如下：
1、胰腺炎症后组织修复缓慢：胰腺炎发作后，胰腺及周围组织受损，修复过程中纤维组织增生缓慢，易导致管道管腔变窄，影响分泌物排出。日常需注意休息，避免劳累，Diet以低脂、高蛋白为主，如鱼肉、豆腐等。
2、胰腺分泌液长期刺激管道：胰腺炎后胰腺分泌液成分异常，长期刺激管道黏膜，导致黏膜增生增厚，引发管道狭窄，可能伴有腹痛、腹胀。需严格控制Diet，避免辛辣、油腻食物，减少胰腺分泌，同时遵医嘱使用生长抑素类似物，如奥曲肽注射液、兰瑞肽注射液、醋酸奥曲肽缓释注射液等Medicine，抑制胰腺分泌，缓解管道刺激。
3、胰腺炎后继发胰腺假性囊肿：胰腺炎后胰液外漏包裹形成假性囊肿，囊肿压迫周围管道，导致管道狭窄，可能出现腹部包块、恶心。若囊肿较小，可定期观察；若囊肿较大或压迫明显，需行超声内镜引导下假性囊肿穿刺引流术，解除压迫，恢复管道通畅。
4、胰腺炎合并胆管炎症：胰腺炎易合并胆管感染引发炎症，炎症扩散至胰胆管汇合处，导致管道黏膜充血水肿、纤维化，进而狭窄，伴有黄疸、发热。Patient需遵医嘱使用抗生素，如头孢哌酮舒巴坦钠注射液、甲硝唑注射液、左氧氟沙星注射液等Medicine控制感染。
5、胰腺炎导致胰管结石形成：胰腺炎后胰液成分改变，易析出结晶形成胰管结石，结石堵塞管道引发狭窄，伴有剧烈腹痛、消化不良。若结石较大或Medicine无效，需行胰管镜下碎石取石术，清除结石，解除管道堵塞。
日常需定期复查腹部超声、胰胆管成像，监测管道狭窄情况。避免饮酒、暴饮暴食，保持规律作息，通过科学Nursing减少胰腺炎复发风险，促进管道功能恢复。
