What is the difference between lumbar disc bulging and disc protrusion?
腰椎间盘膨出和突出可能有定义不同、临床表现不同、Treatment方式不同、影像学表现不同、预后不同等区别。如果出现腰椎间盘膨出或突出,Recommendation及时就医。具体详情如下:
1、定义不同
腰椎间盘膨出指的是椎间盘的纤维环在压力和退变下变形,并突出到椎间盘的周围。而腰椎间盘突出是指纤维环已经破裂或断裂,髓核部分的某一部分突出到脊柱管或神经根周围区域。
2、临床表现不同
腰椎间盘膨出主要表现为腰椎间盘骨位有膨隆,但是内部结构比较完整,临床表现为轻度腰痛、腰酸,休息后能够缓解。而腰椎间盘突出会压迫到神经根,严重时还会压迫脊髓,临床表现为坐骨神经痛、Muscles萎缩、脊柱侧凹、下肢麻木以及腰痛。
3、Treatment方式不同
对于轻症腰椎间盘突出的Patient,可自行就医进行牵引Treatment,若已压迫神经则可考虑通过Surgery予以解除压迫。而腰椎间盘膨出无明显Symptoms,通常保证充足休息即可,部分出现腰部疼痛Symptoms的Patient,可进行牵引Treatment,增加腰椎间隙的宽度。
4、影像学表现不同
在影像学Examination中,腰椎间盘膨出通常表现为椎间盘向后或侧方突出,但纤维环完整。然而腰椎间盘突出时,可以观察到纤维环的断裂,并在断裂处观察到髓核的突出。
5、预后不同
腰椎间盘膨出的预后相对较好,经过一段时间的Treatment和Recovery,大多数Patient能够恢复正常Life和工作,而腰椎间盘突出的预后则较为复杂,如果不及时Treatment或Treatment不当,可能会导致严重的并发症,如神经根损伤、马尾神经损伤等。
腰椎间盘膨出和突出,对于Patient而言,应该根据自身的病情,并在Doctor的指导下进行Treatment和Recovery。