胆囊炎鉴别Diagnosis包括What

胆囊炎鉴别Diagnosis包括临床表现、实验室Examination、影像学Examination。

一、临床表现：

1、肝胆系统疼痛：胆囊炎病人常表现为右上腹部绞痛，痛多由Liver及右上腹部辐射，可伴有钝痛或发作性绞痛，痛有发作性加重，持续时间可达数小时至数天，有时可伴有发热、恶心、呕吐、腹泻及肝区压痛等。

2、黄疸：胆囊炎Patient也可出现黄疸，一般以轻度黄疸为主，可伴有Liver指数升高。

3、腹部气胸：胆囊炎可引起腹部气胸，表现为腹部按压后可触及右肋下边缘及腹部突起部位的活动性气鸣。

二、实验室Examination：

1、血常规：白细胞计数升高，血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素及γ-谷氨酰转肽酶升高，血清胆碱酯酶升高，血清肌酐升高，血清胆固醇升高，血清抗胆囊炎抗体升高。

2、尿常规：尿蛋白阳性，尿糖阳性。

三、影像学Examination：

1、超声Examination：超声Examination可以发现胆囊壁增厚，胆囊内可见结石，胆囊壁可见血流信号强化，胆囊内可见炎性囊肿。

2、CTExamination：CTExamination可以发现胆囊壁增厚，胆囊内可见结石，胆囊壁可见血流信号强化，胆囊内可见炎性囊肿，胆囊及胆囊周围可见炎性淋巴结肿大